كخطوة أولى ، يتم إجراء استئصال المعدة (المعدة الأنبوبية) لتقليل حجم المعدة ، ثم يتم تحليل المعدة ، التي لا تزال على شكل موز ، (فم) إلى الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة ، والتي تنقسم إلى الموز.
وبالتالي ، يتم تقييد حجم المعدة ، ويتم تجاوز الاثني عشر والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. مع الجهاز الهضمي المتشكل حديثا والقصير ، ينخفض الشعور بالجوع ، ويؤدي هذا الإجراء إلى تناول كميات أقل من الطعام وبالتالي إلى فقدان الوزن.